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EVIDENCIA CIENTÍFICA/ 1. Medicina de precisión en el tratamiento sistémico del hepatocarcinoma

4.

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PERSPECTIVAS FUTURAS A unque la presencia de mutaciones en oncogenes ocurre en más de la mitad de los pacientes con CHC, estas no pueden ser abordadas con fármacos convencionales. Los futuros tratamientos de precisión en el CHC estarán basados en el desarrollo de nuevas técnicas terapéuticas como las quimeras dirigidas a la degradación de proteínas (PROTACs), que pueden provocar la degradación de proteínas implicadas en el desarrollo tumoral, los conjugados anticuerpo-fármacos (ADCs), que permitirán la unión específica de complejos a las células tumorales, liberando directamente sobre ellas fármacos citotóxicos, y finalmente las vacunas de ARNm, que permiten enseñar a las células a producir específicamente antígenos tumorales o neoantígenos (13) . También el desarrollo de ensayos clínicos impulsados por biomarcadores basados en la estratificación de pacientes en función de la heterogeneidad intertumoral será una dirección futura en el tratamiento de precisión del hepatocarcinoma. En conclusión, los avances tecnológicos y su aplicación a la medicina de precisión cambiarán a medio plazo el tratamiento sistémico de los pacientes con hepatocarcinoma, estableciendo terapias personalizadas que aseguren un mayor beneficio clínico.

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